phone
Оборудование:    (044) 497-35-84
Расходные материалы:   (044) 497-35-34
email

пр-т Космонавта Комарова, 38-а

03065 Киев, Украина

ХОЗЛ В УКРАИНЕ: ЧЕГО МЫ ОПАСАЕМСЯ? ВОПРОСЫ БЕЗОПАСНОСТИ ИНГАЛЯЦИОННЫХ СРЕДСТВ

И..И. Вишнивецкий, к.м.н., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Аспекты безопасности ингаляционных средств, применяе­мых в лечении хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ), остаются актуальными во всем мире и в Украине в частности. Активно обсуждается связь между приемом β2-агонистов, антихолинергических препаратов и различными сердечно-сосудистыми осложнениями, а также между ингаляционными глюкокортикоидами (ИГК) и риском пневмоний, туберкулеза, остеопороза, диабета, катаракты, кандидоза и ряда других состояний. Некоторые из перечисленных побочных эффектов достоверно ассоциируются с использованием ингаляционных средств (например, увеличение частоты пнев­моний при применении ИГК), а причинная связь с рядом дру­гих эффектов является противоречивой и дискутабельной. Несмотря на то, что ингаляционные средства являются одними из наиболее безопасных медикаментозных препаратов, при­меняемых во внутренней медицине, опасение побочных эффектов, мнимых или реальных, является одной из ведущих причин недостаточного их применения и субоптимального лечения у больных ХОЗЛ (T. S. Ingebrigtsenetal, 2013). Поэтому весьма актуальным является правильное понимание соотно­шения пользы и возможных рисков при назначении ингаляци­онных средств, а для этого мы неизбежно вынуждены правиль­но и критически оценивать современную доказательную базу. В данном сообщении сделана попытка критического анализа современных данных по двум аспектам безопасности ингаля­ционных средств - «кардиотоксическим» эффектам бронходи- лататоров (БД) и ИГК-ассоциированного риска пневмоний.

Продолжить

Практическая значимость изучения обратимости обструкции при бронхиальной астме и хроническом обструктивном заболевании легких

Ю.М. Мостовой, д.м.н.. профессор. Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова; И.И. Вишнивецкий, к.м.н.. Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

 Корректная диагностика и правильно назначенное лечение хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) и бронхиальной астмы (БА) - важные и непростые задачи. Имеющиеся сложности организационного порядка достаточно успешно решаются усилиями Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского и Ассоциации фтизиатров и пульмонологов Украины: создаются и обновляются протоколы оказания помощи, была изменена статистическая учетно-отчетная документация, выделившая ХОЗЛ как отдельную нозологическую форму, проводятся образовательные программы для врачей, скрининговые программы для пациентов [1-3].

Продолжить

ДИАГНОСТИКА И ВЫБОР СТАРТОВОЙ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В РЕКОМЕНДАЦИЯХ GINA 2014: НОВЫЕ АКЦЕНТЫ И ВОПРОСЫ, ОСТАВШИЕСЯ БЕЗ ОТВЕТА

И..И. Вишнивецкий, к.м.н., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

Бронхиальная астма (БА) - высоко распространенное заболевание, представляющее собой серьезную медицинскую и социально-экономическую проблему [1]. По данным эпидемиологических исследований, в мире около 300 млн человек болеют БА [2]. Однако истинная ее распространенность, очевидно, существенно превышает эту цифру, так как у значительного числа пациентов заболевание диагностируется с существенным запозданием [3]. БА болеют лица обоего пола и всех возрастных групп. Она сопровождается значительными прямыми и непрямыми финансовыми затратами, снижением качества жизни, потерей трудоспособности, а при неадекватных лечебных подходах - увеличением летальности [4, 5]. В последние десятилетия в большинстве стран (особенно с низким экономическим уровнем) отмечается нарастание распространенности БА [1].

Продолжить

Хроническое обструктивное заболевание легких: что нужно знать для адекватной диагностики

И.И. Вишнивецкий, к.м.н., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, Ю.М. Мостовой, д.м.н., профессор, Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) остается одной из самых важных медицинских и социальных проблем, которая характеризуется широкой распространенностью, высокими показателями смертности, инвалидности и значительным экономическим ущербом. [1, 2].

Продолжить

Бронхиальная астма: как распознать заболевание?

Бронхиальная астма – для многих этот диагноз звучит устрашающе. Ведь известно, что по сей день этот недуг входит в список неизлечимых и смертельных заболеваний – при усугублении ситуации и отсутствии правильного и, что немаловажно, своевременного лечения.

Продолжить